«Любая болезнь есть крест»,
или О психиатрии начистоту

Что представляет собой современная психиатрия, почему к страждущим психическими заболеваниями часто относятся как к прокаженным и что делать, если заболели вы сами или кто-то из ваших близких, – на эти и другие вопросы портала «Православие.Ru» ответил доктор медицинских наук, профессор ПТСГУ, заместитель директора Научного Центра психического здоровья Василий Глебович Каледа.

    

– Хотелось бы, чтобы наша беседа была полезна тем, кто имеет намерение обратиться за помощью, но по некоторым причинам медлит, – или близким таких людей. Все мы знаем, что в обществе существуют определенные «страшилки», связанные с психиатрией – давайте попробуем их если не развеять, то хотя бы проговорить.

Люди уверены, что психиатрические расстройства – это нечто крайне редко встречающееся, а потому сам факт наличия такого заболевания выводит человека за черту общества. Итак, первый вопрос: как много людей страдает психическими заболеваниями?

– Психические расстройства встречаются достаточно часто. По имеющимся данным в Российской Федерации ими страдают около 14% населения, при этом около 5,7% нуждается в психиатрической помощи. Примерно такие же цифры мы увидим в странах Европы и в США. Речь идет о всем спектре психических расстройств.

В первую очередь нужно упомянуть о депрессивных состояниях, которыми страдает во всем мире около 350 млн. человек, а в России около 9 млн. К 2020 году, по мнению экспертов ВОЗ, депрессия выйдет на первое место в мире по частоте заболеваемости. Почти 40-45% тяжелых соматических заболеваний, включая онкологические, заболевания сердечно-сосудистой системы, постинсультные состояния, сопровождаются депрессией. Примерно 20% женщин в послеродовом периоде вместо радости материнства испытывают депрессивное состояние. Можно сразу упомянуть, что тяжелая депрессия в ряде случаев, при отсутствии медицинской помощи, приводит к летальному исходу к самоубийству.

В связи с увеличением продолжительности жизни и старением населения в последние десятилетия увеличивалась частота встречаемости различных разновидностей деменций позднего возраста, включая болезнь Альцгеймера и ассоциированных с ней расстройств.

Особую актуальность в последнее время приобрели проблемы аутизма в детском возрасте (частота встречаемости в настоящее время 1 случай на 88 детей). Очень часто, когда родителя начинают замечать, что их ребенок существенно отличается в своем развитии от сверстников, они готовы идти со своей проблемой к кому угодно, только не к психиатрам.

К сожалению, в РФ сохраняется высокий удельный вес лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией.

В настоящее время в связи с изменением общего жизненного уклада и стрессогенностью нашей жизни возросло число пограничных психических расстройств. Распространенность так называемых эндогенных психических заболеваний, связанных в первую очередь с генетической предрасположенностью, а не влиянием внешних факторов, к которым относится биполярное аффективное расстройство, рекуррентное депрессивное расстройство, а также заболевания шизофренического спектра, остается примерно одинаковой около 2 %. Шизофрения отмечается примерно у 1% населения.

- Получается примерно каждый сотый. А каков среди таких больных процент людей, сохраняющих социализацию? Почему спрашиваю: в общественном сознании существует некий стереотип – человек, страдающий таким заболевание, изгой, быть сумасшедшим как бы позорно.

Ставить вопрос о позорности болезни совершенно некорректно. Недопустимо как с религиозной, так и просто с человеческой точки зрения. Любая болезнь есть крест, посланный человеку, – и каждый из этих крестов имеет свой, совершенно определенный смысл. Давайте вспомним слова святителя Игнатия Брянчанинова о том, что каждому человеку мы должны оказывать почтение как образу Божьему, вне зависимости от положения, которое он занимает, и состояния, в котором находится: «И слепому, и прокаженному, и поврежденному рассудком, и грудному младенцу, и уголовному преступнику, и язычнику окажу почтение как образу Божию. Что тебе до их немощей и недостатков! Наблюдай за собой, чтоб тебе не иметь недостатка в любви». Вот это и есть христианское отношение к человеку, какой бы болезнью он ни страдал. Вспомним и отношение Христа Спасителя к прокаженным.

Каждому человеку мы должны оказывать почтение как образу Божьему

Но, к сожалению, иногда бывает, что наши больные воспринимаются именно как прокаженные.

В психиатрической литературе очень серьезно обсуждается проблема дестигматизации психически больных, то есть изменение отношения общества к психически больным и разработка такой системы организации психиатрической помощи, которая сделала бы ее доступной для всех категорий населения, и к необходимости обращения к психиатру относились бы как к обращению за помощью к любому врачу-специалисту. Диагноз “шизофрения” – это не приговор, это заболевание имеет различные формы течения и варианты исходов. Современные лекарственные препараты позволяют качественно изменить течение и исход данного заболевания.

Согласно эпидемиологическим данным примерно в 15-20% случаев шизофрения имеет одноприступное течение, когда при адекватном лечении по существу наступает выздоровление.

У нас, в Научном центре психического здоровья, существует много примеров, когда люди, заболев в юношеском возрасте, спустя лет 20-25 имеют и имели достаточно благополучный семейный и высокий социальный статус, женаты, у них дети, они сделали успешную карьеру, а кто-то даже и в науке, сумев защитить диссертации, получить учёные звания и признание. Есть и те, кто сделал, как сейчас принято говорить, успешный бизнес. Но нужно понимать, что в каждом случае прогноз индивидуален.

Когда мы говорим о шизофрении и о так называемых заболеваниях шизофренического спектра, мы должны помнить, что больные этим заболеванием нуждаются в длительном многолетнем, а в ряде случаев и пожизненном приеме лекарственных препаратов. Точно также как больные сахарным диабетом первого типа нуждаются в получении инъекций инсулина.

Поэтому никакие самостоятельные попытки отменить терапию недопустимы, это приводит к обострению заболевания и инвалидизации больного.

Давайте поговорим о том, как происходит начало заболевания. Человек, а тем более его близкие, могут долго не понимать, что с ним происходит. Как понять, что без психиатра уже не обойтись? Мне рассказывали, как в монастырь одной из поместных Церквей привезли болящую сестру. Первое, что сделали в обители – позволили ей не принимать лекарства. Состояние больной обострилось. Потом матушка-игуменья сориентировалась, за приемом лекарств стали специально следить, но ведь и духовные лица не всегда понимают, что такое психическое расстройство.

– Проблема выявления психических заболеваний очень серьёзная и очень непростая. Пример, который вы привели, очень характерен – в монастыре решили, что смогут своей любовью к этой больной девушке и заботой о ней справиться с болезнью. К сожалению, так бывает нередко – люди не понимают, что «наши» болезни имеют очень серьёзную биологическую основу со значимыми генетически детерминированными нарушениями. Внимательный заботливый уход, конечно, очень важен, но всё-таки обязательно требуется профессиональная помощь врачей.

К сожалению, многие не осознают насколько это заболевание серьезно. Можно вспомнить трагическую гибель во Пскове в 2013 году отца Павла Адельгейма, убитого душевнобольным, которого вместо госпитализации послали на беседу к священнику, или гибель трех монахов в Оптиной Пустыне в 1993 году также от рук душевнобольного.

Больные эндогенными психозами часто высказывают различные идеи неправдоподобного или сомнительного содержания (например, о преследовании, о угрозе их жизни, о собственном величии, о своей вине), нередко они говорят, что слышат внутри головы «голоса» – комментирующего, приказывающего, оскорбляющего характера. Нередко они застывают в причудливых позах или испытывают состояния психомоторного возбуждения. У них меняется поведение по отношению к родственникам и друзьям, может появиться необоснованная враждебность или скрытность, страх за свою жизнь с совершением защитных действий в виде зашторивания окон, запирания дверей, появляются непонятные окружающим многозначительные высказывания, придающие загадочность и значимость обыденным темам. Нередко больные отказываются от еды или тщательно проверяют содержания пищи. Бывает, что отмечаются активные действия сутяжнического характера (например, заявления в полицию, письма в различные организации с жалобами на соседей).

С человеком, который находится в подобном состоянии, нельзя спорить, пытаться ему что-либо доказывать, задавать уточняющие вопросы. Это не только не действует, но и может усугубить имеющиеся расстройства. Если он относительно спокоен и настроен на общение и помощь, его нужно внимательно выслушать, попытаться успокоить и посоветовать обратиться к врачу. Если состояние сопровождается сильными эмоциями (страх, гнев, тревога, печаль), допустимо признать реальность их объекта и попытаться успокоить больного.

Но у нас боятся психиатров. Говорят – «заколют, будет как овощ», и прочая.

– К сожалению, в медицине лекарств, которые лечат серьезные заболевания и вообще не имеют побочных эффектов нет и быть не может. Об этом еще до нашей эры говорил Гиппократ. Другое дело, что при создании современных лекарств ставиться задача, чтобы побочные эффекты были минимальны и встречались крайне редко. Давайте вспомним онкологических больных, у которых на фоне соответствующей терапии выпадают волосы, но им удается продлить или сохранить жизнь. При некоторых заболеваниях соединительной ткани (например, системная красная волчанка) назначается гормональная терапия, на фоне которой у людей появляется патологическая полнота, но сохраняется жизнь. В психиатрии мы тоже сталкиваемся с серьезными заболеваниями, когда человек слышит внутри головы голоса как радио, включенное на полную мощность, которые его оскорбляют, дают различные приказы, в том числе в некоторых случаях выпрыгнуть из окна или убить кого-нибудь. Человек испытывает страх преследования, воздействия, угрозы жизни. Что в этих случаях делать? Смотреть, как человек мучается?

На первом этапе лечения наша задача – избавить человека от этих страданий, и, если на этом этапе человек становиться сонливым и заторможенным, ничего страшного нет. Но наши лекарства действуют патогенетически, то есть они влияют на само течение заболевания, а сонливость – во многих случаях их побочное действие.

Действительно, существуют какие-то превратные опасения насчёт врачей-психиатров, но надо сказать, что это не только наша уникальная российская особенность, которая с чем-либо связана, – так происходит во всем мире. Как следствие, возникает проблема «нелеченого психоза» – больные уже длительное время высказывают откровенно бредовые идеи, но тем не менее ни они не обращаются к врачу, ни их родственники.

Особенно сильно эта проблема выражена в тех случаях, когда тематика бредовых расстройств имеет религиозную окраску. Такие больные в состоянии психоза говорят о какой-то своей миссии, о том, что они являются мессиями, посланными Богом, чтобы спасти человеческий род, спасти Россию, спасти всё человечество от духовной смерти, от экономического кризиса. Нередко они уверены, что должны пострадать – и, к сожалению, бывали случаи, когда больные с религиозным мессианским бредом кончали жизнь самоубийством по бредовым мотивам, принося себя в жертву за человеческий род.

Среди религиозных психозов нередко встречаются состояния с доминированием бреда греховности. Понятно, что осознание своей греховности для верующего человека является этапом духовной жизни, когда он осознаёт свои недостоинство, прегрешения, серьёзно о них думает, исповедуется, причащается. Но когда мы говорим про бред греховности, то человек оказывается одержим идеями своей греховности, при этом у него исчезает надежда на милосердие Божие, на возможность прощения грехов.

Человек оказывается одержим идеями своей греховности, при этом у него исчезает надежда на милосердие Божие

Мы с вами помним, что самое главное, что требуется от человека, который пытается жить духовной жизнью – послушание. Человек не может сам на себя накладывать епитимью, не может без благословения как-то по-особенному поститься. Это строгое правило духовной жизни. В любом монастыре никакому молодому труднику или послушнику никто не разрешит, при всём его рвении, с самого начала исполнять полное монашеское правило или правило схимника. Его пошлют на различные послушания и чётко проговорят ему объём молитвенного делания, который ему полезен. Но когда мы говорим про больного с бредом греховности, то он никого не слышит. Он не слышит своего духовника – он считает, что священник не понимает всю тяжесть его прегрешений, не понимает его состояния. Когда священник строго говорит ему, что не разрешает читать десять акафистов в день, то такой больной делает вывод, что духовник – человек поверхностный, неглубокий, и идёт к следующему священнику. Понятно, что следующий священник говорит то же самое, и так далее, и так далее. Нередко это сопровождается тем, что человек начинает активно поститься, проходит Великий пост, наступает Пасха, он не замечает, что можно радоваться и разговляться, и продолжает точно так же поститься.

На это нужно обращать внимание. Это рвение не по уму, без послушания, является важным симптомом психического расстройства. К сожалению, известно немало случаев, когда больные с бредом греховности из-за крайнего истощения оказывались в реанимационных отделениях в связи с угрозой жизни. Мы в Научном центре психического здоровья наблюдали случаи, когда больные депрессивным бредом виновности и греховности пытались совершить попытки самоубийства и убийство своих близких (расширенное самоубийство).

– Возвращаясь к теме страха перед психиатрией. Конечно, у нас есть больницы – особенно в глухой провинции, – оказаться в которых и правда не пожелаешь никому. Но с другой стороны, жизнь дороже – ведь бывает, что лучше отправить психически больного родственника в плохую больницу, чем вовсе его потерять?

– Проблема своевременного оказания медицинской помощи – не только психиатрическая. Это проблема общемедицинская. К сожалению, мы имеем немало примеров, когда человек, имея те или иные симптомы, тянет с обращением к врачу, а когда наконец обращается, оказывается уже поздно. Это касается и распространенных сегодня онкологических заболеваний – почти всегда больной рассказывает, что у него год, полтора, два года назад появились определенные симптомы, но он не обращал на них внимания, отмахивался. То же самое мы видим в отношении психиатрии.

Однако нужно помнить и понимать: есть состояния, которые опасны для жизни. Голоса галлюцинации, как мы говорим, слуховые или вербальные нередко сопровождаются приказами. Человек слышит внутри своей головы голос, который приказывает ему выброситься в окно – это конкретные примеры – или сделать что-то с другим человеком.

Бывают и глубокие депрессии с суицидальными мыслями, которые переживаются очень тяжело. В этом состоянии человеку так плохо, что он не слышит, что ему говорят окружающие, – он не может воспринимать их слова в силу своей болезни. Ему настолько тяжело душевно, психологически, что он не видит в этой жизни никакого смысла. Бывает, что он испытывает мучительную тревогу, беспокойство, и вот на этом этапе от асоциального поступка его может уже ничего не удерживать – ни близкие, ни понимание того, что есть мама, которая будет очень сильно страдать, если он исполнит свое намерение, ни жена, ни дети. И поэтому, когда человек высказывает мысли о самоубийстве, нужно обязательно показывать его врачу. Особого внимания заслуживает юношеский возраст, когда граница между тем, когда человек высказывает мысли о самоубийстве, и их реализацией бывает очень тонкой. Больше того, выраженная депрессия в этом возрасте внешне может не проявляться: нельзя сказать, что человек тоскливый, печальный. И тем не менее он может говорить о том, что жизнь не имеет никакого смысла, высказывать идею, что лучше из жизни уйти. Любые высказывания такого рода являются основанием для того, чтобы показать человека специалисту – психиатру или психотерапевту.

Да, у нас в обществе предубеждение перед психиатрическими больницами. Но когда речь идёт о человеческой жизни, главное – оказать человеку помощь. Лучше положить его в психиатрическую больницу, чем потом носить цветы на известный холмик. Но даже если угрозы жизни нет, – чем раньше мы покажем больного психиатру, тем быстрее он выйдет из психоза. То же касается отдаленного прогноза течения заболевания: современные исследования показывают, – чем раньше мы начнём оказывать больному медицинскую помощь, тем он благоприятней.

Читала в вашем интервью о вашем папе, протоиерее Глебе Каледе: «Он говорил мне о том, как важно, чтобы среди психиатров были верующие». И примерно о том же самом мы можем прочитать в письмах отца Иоанна (Крестьянкина), когда он благословлял страждущих регулярно исповедоваться и причащаться и найти православного врача-психиатра. А почему это так важно?

– Да, отец Глеб действительно говорил, что очень важно, чтобы были верующие психиатры. Такими психиатрами, которых он знал, являлись профессор Дмитрий Евгеньевич Мелехов (1899-1979) и Андрей Александрович Суховский (1941-2012), последний из них затем стал священником. Но отец Глеб никогда не говорил, что нужно обращаться только к верующим врачам. Поэтому в нашей семье была такая традиция: когда приходилось обращаться за медицинской помощью, сначала нужно было помолиться Врачу с большой буквы, а дальше со смирением идти к тому врачу, которого пошлёт Господь Бог. Существуют специальные формы молитв не только о болящих, но и о врачах, чтобы Господь послал им разум и дал возможность принять правильное решение. Нужно искать хороших врачей, профессиональных, в том числе, когда речь идёт о психических заболеваниях.

Сначала нужно помолиться Врачу с большой буквы, а дальше со смирением идти к тому врачу, которого пошлёт Господь Бог

Даже более того скажу: когда человек находится в психозе, говорить с ним о каких-то религиозных аспектах бывает иногда не совсем показано, если не сказать противопоказано. В таких состояниях говорить с ним о каких-то высоких материях просто нет возможности. Да, на дальнейшем этапе, когда человек выходит из такого состояния, было бы хорошо, чтобы был верующий психиатр, но, опять же, повторюсь, требование это не является обязательным. Важно, чтобы был духовник, который поддерживает человека, который понимал бы необходимость лечения. У нас очень много психиатров грамотных, профессиональных, которые с уважением относятся к религиозным убеждениям человека и могут оказать высококвалифицированную помощь.

А как вообще можно ценить состояние отечественной психиатрии в контексте мировой психиатрии? Она хорошая или плохая?

– В настоящее время достижения психиатрии, которые имеются во всём мире, общедоступны любому врачу в любой части света. Если говорить о психиатрии как науке, то мы можем сказать, что наша отечественная психиатрия находится на мировом уровне.

Проблема у нас в состоянии многих наших психиатрических больниц, нехватке некоторых лекарств для больных, которые находятся на диспансерном наблюдении и должны их получать бесплатно, а также – в оказании таким больным социальной помощи. На каком-то этапе часть наших больных, к сожалению, оказывается нетрудоспособной, что у нас в стране, что за рубежом. Эти больные нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и в социальной помощи, уходе, реабилитации именно со стороны соответствующих служб. И вот именно в отношении социальных служб ситуация в нашей стране оставляет желать лучшего.

Надо сказать, что сейчас в нашей стране наметился определённый подход к изменению организации психиатрической службы. У нас недостаточно развито амбулаторное звено – так называемые психоневрологические диспансеры и кабинеты психиатров и психотерапевтов, которые существуют при некоторых больницах и поликлиниках. И сейчас на это звено будет делаться большой акцент, что, конечно, совершенно оправданно.

Василий Глебович, хочу последнее вас спросить. Вы преподаёте курс пастырской психиатрии в ПСТГУ. Что это и зачем он нужен?

– Как мы уже говорили, психические заболевания встречаются достаточно часто, и священнику в его пастырской деятельности приходится встречаться с людьми, у которых имеются психические отклонения. В Церкви таких людей больше, чем в средней популяции, и это понятно: Церковь является врачебницей, и когда у человека случается какое-то несчастье, он приходит туда и именно там находит утешение.

Курс пастырской психиатрии совершенно необходим. Такой курс в настоящее время имеется не только в ПСТГУ, но в Московской духовной академии, Сретенской и Белгородской духовных семинариях. О необходимости данного предмета в программах подготовки пастырей в своё время говорили митрополит Антоний (Блум), профессор-архимандрит Киприан (Керн) и многие другие выдающиеся пастыри Церкви.

Задача этого курса – в том, чтобы будущие священники знали основные проявления психических заболеваний, знали закономерность течения, имели представления о том, какие лекарства назначаются, чтобы не пойти на поводу у своего духовного чада и не благословить его отменить лекарство или уменьшить дозировку, что, увы, случается нередко.

Чтобы священник знал, что, как сказано в Социальной Концепции Русской Православной Церкви – а это официальный соборный документ, – есть чёткое разграничение сферы его компетенции и компетенции врача-психиатра. Чтобы он знал особенности пастырского душепопечения лиц, страдающих психическими заболеваниями. И нужно прямо сказать, что максимального успеха в ведении душевнобольного можно добиться только в тех случаях, когда он не только наблюдается врачом психиатром, но и окормляется у опытного духовника.

С Василием Каледой
беседовала Степанида Вепсина

26 января 2017 г.

Подпишитесь на рассылку Православие.Ru

Рассылка выходит два раза в неделю:

  • В воскресенье — православный календарь на предстоящую неделю.
  • Новые книги издательства Сретенского монастыря.
  • Специальная рассылка к большим праздникам.
Храм Новомученников Церкви Русской. Внести лепту
Смотри также
«Психика – до сих пор тайна для человека» «Психика – до сих пор тайна для человека»
Судебный психиатр Татьяна Воронова
«Психика – до сих пор тайна для человека» «Психика – до сих пор тайна для человека»
Разговор с судебным медицинским психиатром Татьяной Вороновой о медицине и вере, жестокости и силе духа людей
Много ли действительно неисправимо жестоких людей? Когда отказ отпевать самоубийцу может оказаться ошибкой? И как поверить в Бога на лекциях по биохимии?
Душепопечительство и психотерапия (+ВИДЕО) Душепопечительство и психотерапия (+ВИДЕО)
Психотерапевт Федор Василюк
Душепопечительство и психотерапия (+ВИДЕО) Духовничество и психотерапия
Беседа с профессором-психотерапевтом Федором Василюком
Оказывается, это не самая простая вещь; может быть, даже самая сложная – понимание. Понимание человека, находящегося в беде.
Пастырская психиатрия: разграничение духовных и психических расстройств Пастырская психиатрия: разграничение духовных и психических расстройств
Василий Каледа
Соотношение духовных недугов и психических заболеваний — одна из проблем, с которой постоянно приходится сталкиваться в церковной жизни как духовенству, так и мирским представителям клира. Но чаще всего именно священник оказывается первым, к кому обращается за помощью человек с психическими расстройствами.
Комментарии
Дмитрий 5 марта 2017, 16:00
Я как врач хочу добавить, что нами проведены исследования и выявлено, что: нейролептики атипичные и типичные вызывают в подкорковых слоях мозга очаги массового отмирания нейронов, что в свою очередь в дальнейшем ведет к возникновению у больного таких патологических явлений как навязчивости. Эти состояния тоже не поддаются лечению, традиционная психитария и их не может вылечить. Поэтому говорить, о каком-то прогрессе в психиатрии, это значит врать бедным, измученным терапией людям. Я своим пациентам говорю - ездить ко всем возможным святыням Православия и просить у Святых у мощей заступничества. Конечно, при условии, что это по силам больному и он имеет желание каяться и исправлять свою жизнь
Михаил21 февраля 2017, 18:00
Алла, я знаю. Напишите мне на почту digimap@yandex.ru
Елисавета20 февраля 2017, 19:00
Совет Татьяне на её от 26.01.2017.Обжарьте на льняном масле несколько головок мелко нарезанного лука и делайте компрессы на больные места и пейте на ночь ложку льнян.масла, Найдите плоды конского каштана, или весной нарвите цветки, переберите от пуха, мошек, залейте 60гр.цветков или плодов 600гр.50-градусного спирта, настоите две-три недели в тёплом, тёмном месте, ежедневно вэбалтывая, отфильтруйте, принимать по 30-40капель 3-4 раза в день 3-4 недели-для рассасывания тромбов, от спазмов сосудов и т.д. Будьте здоровы!
Алла17 февраля 2017, 12:00
Добрый день! Может,кто-то подскажет,как можно попасть на прием к Василию Глебовичу?У меня мама страдает депрессией уже 19 лет.состоит на учете в ПНД,неоднократно лечилась в разных психиатрических больницах,постоянно принимает медикаменты.Заранее благодарна
Дмитрий 7 февраля 2017, 09:00
Для Анатолия: "о лекарственных препаратах используемых в современной психиатрии" - с момента открытия варварского аминазина в мире психиатрии ничего не изменилось. После длительного приема нейролептиков человека ждет: поздняя дискинезия, эмоциональное обеднение, потеря воли, диабет, эндокринные нарушения, нейролептический синдром, ангедония, нейролептическая депрессия. Все пациенты испытывают тяжелые состояния после приема нейролептиков. Не надо замалчивать факты, очевидные и известные. В своем развитии психиатрия стоит на месте уже десятки лет. Нет препаратов в психиатрии, которые бы не калечили. Я сам врач.
Анатолий 5 февраля 2017, 21:00
Для Дмитрия: Василий Глебович в этом интервью, также как во всех своих других публикациях на этом сайте и правмире, говорит всю правду о психиатрии,о людях страдающих психическими заболеваниями, о лекарственных препаратах используемых в современной психиатрии. Он же не отрицает, что на некоторых из них, у некоторых пациентов (далеко не у всех) бывают побочные эффекты, так же как и при лечении других серьезных заболеваний. Другого способа лечения этих заболеваний сейчас нет. То, что некоторые душевнобольные оказываются опасны для себя (самоубийство и расширенное самоубийство) и для окружающих это факт. Как факт и то, что многие из них не признают себя больными и отказываются от лечения
Михаил 4 февраля 2017, 22:00
Ну мысли зарождаются не в душе, а в мозгу, т.к. душа одета в тело, и конечно, если электробиохимия мозга будет нарушена, ты не сможешь нормально думать и чувствовать. Например, не душа пьянеет от вина или наркотиков, а мозг страдает от интоксикации и в нём происходят такие процессы, что мы чувствуем приятные ощущения опьянения. Если у человека нарушена работа мозга, то иногда и душа остаётся как бы и не у дел, она не может управлять жизнью человека или управляет но едва-едва, потому часто безумным некоторые грехи и не вменяются; многие их переживания и мысли неадекватны. Так что правильно, душу лечит церковь, через Таинства и борьбу с грехом и страстями, а тело, мозг лечит врач.
Дмитрий 2 февраля 2017, 09:00
Для Антония: расскажите о психиатрии и ее методах на чистоту. Расскажите о побочных действиях препаратах и тех заболеваниях, которые вызывают нейролептики. Будьте честными с людьми, хотя бы на этом сайте.
Максим 1 февраля 2017, 09:00
Хочу сказать, что депонированные нейролептики, и нейролептики вообще - это путь к серьезным будущим нарушениям. Таким как злокачественный нейролептический синдром, вегетативные сдвиги, массовое поражение и отмирание нейронов головного мозга, обеднение эмоциональной сферы и т.д. Человек становится после долго периода приема нейролептиком -овощем. Ему ничего не нужно и из социума он выпадает. Психиатрия, давно должна была обратить свое внимание на препараты разряда ГАМК(гаммо-аминомасляная кислота), в народе "глицин". И работать в этом направлении. Но сегодняшняя психитария лучше навяжет кветиапин-депо или рисполепт-депо за 7000 рублей, нежели задумается о реальной помощи страдающему человеку.
Igor 1 февраля 2017, 02:00
Много слов о спасении с помощью врачей,препаратов, изоляции от общества.Пока ничего не слышал о реальной помощи в реабилитации таких людей.Условиях и процедуре снятия с учета с восстановлением в правах.Если есть случаи излечения или полной ремиссии- должна быть юридическая процедура.Иначе все это просто слова.Кроме того не надо чрезмерного благодушия.В этой сфере волков в белых халатах не меньше,чем в других.Знаю случай -смена страны спасла парня.Родители,сто раз подумайте перед словом психиатр,дайте ребенку больше любви,найдите что-то интересное только ему с физической нагрузкой,в конце концов есть неврология,и нужен хороший верующий духовник, трудно найти,но можно.Молитесь, любите,ищите.
Виктор31 января 2017, 20:00
Таинство Исповеди + тепло домашнего уюта способствуют выздоровлению. По возможности занятия спортом на свежем воздухе (велосипед, лыжи...) Необходимо навести порядок хотя бы в одной сфере своей жизни. Не хвататься за всё подряд, а одну тему наладить по полной. Затем другую.
ангелина31 января 2017, 08:00
Мой муж заболел в 11 лет, покрестили , прошло ,армия, попытка суицида, комиссовали,больница,я как могла вытащила, 25 лет прожили без больницы,но после 45 болезнь стала прогрессировать,врачи говорят это все ,теперь с каждым годом все хуже и хуже.В церьковь стали ходить с 25лет, ТОЛЬКО ГОСПОДЬ НАМ ПОМОГАЛ ВСЕ ЭТИ ГОДЫ,много людей пришли к Господу через моего мужа,но и все от нас отвернулись,тяжело смотреть на больного человека,теперь он ОВОЩЬ,А НАШЕЙ СЕМЬЕ ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО только и думаем когда Господь его заберет,грех то какой!
Антоний30 января 2017, 13:00
Добрый день, братья и сестры! Редакции и автору - искренняя благодарность за статью. Готов подписаться под каждым словом. В моем окружении есть человек, страдающий психическим заболеванием. И лишь сочетание современной медицины (депонированные нейролептики и др. лекарства) и живой веры в Господа помогают этому человеку жить абсолютно полноценной жизнью. Причем в будущем по словам лечащего врача есть возможность добиться стойкой ремиссии без лекарственной поддержки.
Ольга29 января 2017, 23:00
я лежала в такой больнице впервые с 28 авг 2000 года по причине не поступила в институт МПГУ и перебила в деревне все стекла кирпичами - лечили от истощения нервного. когда училась в пед колледже жизнь была сахарной, а с почти 22 лет до декабря 2010 года (27лет) то есть с учебы в МПГУ и до дек 2010 лежала раз в месяц и пока в марте 2011 года думала, что уже отпевают после первого в своей жизни соборования - я за грехи лежала свои с 7 -летнего возраста. за слова родителям, за все грехи (с 7 лет принято считаться грешником), меня родители вместо того, чтобы отвести в церковь сами не понимали как мучали. один раз женщину психолога по телефону матом оборала в истерике и сама поехала в тюремную
Валерия29 января 2017, 13:00
Неоднократно обращалась к Василию Глебовичу по совету знакомого священника. Осталась довольна и благодарна. Компетентный врач и истинный христианин.Как и говорил батюшка- один из лучших, если не лучший психиатр.
Валерий Ивкин28 января 2017, 22:00
Пока мы обсуждаем вопросы разграничения душевных болезней от духовных, вопросы и проблемы психических больных и самой психиатрии, в это время и после Рождественского Поста закрывают целых три психиатрических больницы в Москве. Руководствуясь чисто утилитарным и прагматическим интересом: дорого, ЭКОНОМИЧЕСКИ неэффективно, места под больницы очень уж привлекательны для постройки элитных нор и бизнес-центров... Обидно другое: молчат главные психиатры (нет, даже одобряют), молчат православные врачи, молчит, к сожалению, автор статьи. Только не молчат некоторые сотрудники психиатрических больниц, закрываемых нещадной рукою стяжателей от медицины и власти. Проводят митинги, СМИ молчат
Ольга28 января 2017, 13:00
Дмитрию (27.01.17, 01:00). Смотрите Международную классификацию болезней 10го пересмотра (МКБ-10): F32 Депрессивный эпизод, F33 Рекуррентное депрессивное расстройство, F31 Биполярное аффективное расстройство. Как видите, депрессия признается заболеванием и в России, и во всех странах мира. Не вводите, пожалуйста, никого в заблуждение, не будучи компетентным в данном вопросе. А нежелание признавать себя больным и лечиться характерно для людей с тяжёлым психзаболеванием. Убедить их лечиться крайне сложно, иногда невозможно. Сама наблюдала случай, когда горе-психолог поддержала мою знакомую в отказе от приема лекарств, назначенных ей психиатром. Последствия оказались тяжелыми.
Наталья Былкова28 января 2017, 09:00
Встречалась в жизни с верующим психологом, к сожалению был только один или 2 визита, мне это очень помогло. Вселило уверенность в себе. Попасть к ней можно было через психиатров, что странно.С психиатрами у меня не сложилось. Будучи одинокой матерью и живя в коммуналке с имеющими дурные привычки, разумеется стала нервной, срывалась на ребенка, у него был как раз подростковый период, а у меня, простите климакс. А я всегда боялась медикаментозного лечения (думаю напрасно). Просто пожаловалась невропатологу на себя, в ответ : "Не конфликтуй, а то на учет поставлю". Еще знакомая меня тоже испугала. А другие люди посоветовали не бояться и пойти...напрасно, получила дополнительный стресс.
Галина Б.28 января 2017, 08:00
Моя крестница, умница, молодой психиатр. Уже получила все возможные сертификаты, неустанно учится. Очень амбициозна. Гордо заявила, что она изобретет лекарство от шизофрении. Я не сомневаюсь что она достигнет больших высот в этой области, но посыл неверный изначально. невозможно изобрести лекарство не раскрыв тайны болезни. С близким родственником я прошла "крым и рым" в этой болезни. Оптимизма мало. Молюсь всеми возможными способами, акафистами молитвой по соглашению, заказываю на Афон старцу в затворе, бесконечные годовые и сорокоусты, неусыпаемые псалтири. Уж, если Господь четырехдневного Лазаря воскресил, может и нас не оставит. Слава Богу за все.
Галина Б.28 января 2017, 07:00
Кроме нейролептиков есть еще электрошок и "биовстряска" - укол биологического вещества. Это на грани: выживет - не выживет. А вы видели молодого человека после укола клопиксола, который закручен в спираль и глаза из орбит? Да, эти люди опасны, как "гадаринский бесноватый". Все лекарства только на угнетение организма, подавление энергии. Так же и "гадаринского бесноватого" с его "легионом" можно было заколоть лекарствами так, что "легион" и сам отстал бы от него, зачем он им - "овощ". Кстати, в Евангелии полным полно самых разнообразных больных, которых Христос исцелял: слепые, хромые, расслабленные, кровоточивые, прокаженные, четырехдневные трупы и пр., но ни одного психически больного.
Галина Б.28 января 2017, 07:00
При всем моем уважении к Василию Глебовичу, статья ни о чем. Психиатрия, как наука, - в тупике, недалеко ушла от Чеховской "Палаты №6". Развивается в основном фармакология, которая изобретает все новые препараты для лечения симптомов болезни, но не самой болезни, т.к. сама болезнь, шизофрения, например, - тайна. Сразу ставят диагноз: шизофрения, наследственное заболевание. Родственники в ужасе, начинают трясти свое генеалогическое древо, где там что притаилось. Не находят. Говорят врачам, те отвечают: ну это может в 7 поколении. Очень интересно. Наследственность - это все-таки гипотеза. Вокруг нее все исследования, но пока безрезультатные.
Нато27 января 2017, 23:00
Добрый вечер! Сколько показывают передач, где люди слышат голоса,которые им говорят разные вещи, чувствуют некие сущности,так называемые экстрасенсы и тому подобные.Это транслируется практически по всем каналам,пользуется огромной популярностью. Так кого лечить, те кто слышат, показывают или смотрят?
Н27 января 2017, 21:00
Не согласно со статьей. Есть вопрос, на который врач данной специальности ответить не может причины возникновения или откуда появляется болезнь. Например, простуда от вируса и т.д. И как душу можно вылечить таблеткой, ее не потрогаешь, просто купируется, например возбуждение и считают все прошло. А сколько случаев когда людей сознательно доводили до таких состояний и т.д. или некоторый так вылечивали , что они больше ничего делать не могли, но "жили". И как было это клеймом , так и осталось. Насколько слаба диагностика в терапии.Насколько она сильна в этой области? У каждого врача "свое кладбище" как говорят, так и у данной науки.
Кирилл27 января 2017, 16:00
Дорогие мои быть душевно больным это муки испытано на себе
Тамара27 января 2017, 09:00
Я знаю на своем примере и на опыте других больных людей, что в душевных болезнях помогает Клыковская Схимонахиня Сепфора. Описано много случаев когда безнадежные больные исцелялись. Причем диагнозы у них были - "пожизненные". Психиатрия им рекомендовала пожизненный прием препаратов. Они все равно выздоровели после неоднократного посещения могилки Старицы Сепфоры и координального изменения своей жизни - Покаяние, Причастие, посильный Пост. Я болела 10 лет тяжелых психозом (ШАР), и наконец-то уже 2 года не принимаю препаратов. Ездила 2 раза к Сепфоре на могилку. Вот такой пример чудесного исцеления - пусть он всем станет надеждой на Божье Милосердие и примером. Помоги Господи душевнобольным.
Дмитрий27 января 2017, 01:00
С какого перепуга в России депрессия считается психическим заболеванием? Что за бред вообще? Ни в одной стране мира такого нет.
максим26 января 2017, 19:00
Единственная болезнь души - грех. Главное лекарство от главного Врача - труд в поте лица (прописано еще в раю сразу после грехопадения), что ведет к покаянию. Но если человек в грехе дошел до состояния одержимости, то современные лекарства, больница, наблюдение врача - тоже крайне необходимы, так как они играют роль "смирительной рубашки" для мозга, и без них демонические голоса делают человека опасным и для себя и для окружающих.
Татьяна26 января 2017, 18:00
Доброй день! Меня зовут Татьяна, у меня трофическая язва, с 2011 года. Язва то сухая, то снова начинает сочится. Размер язвы 12см на 6см. Так как она не проходит ,у меня на этой почве начинает развиваться нервный срыв. У меня к Вам три вопроса,как записаться к Вам на операцию? Сколько стоит операция? Есть ли плановые операции, как долго ждать? Я слышала ваш доклад о новой методике лечения трофической язвы, и знаете у меня появилась надежда,что можно лечить и эту заразу. А знаете я уже готова согласиться на ампутацию, честно говоря, я очень устала от постоянных болей,от бессонных ночей от перевязок,когда сердце готово остановиться от боли. Не отнимайте у меня последнюю надежду, хочется пожить еще без болей.
Дионисий26 января 2017, 18:00
Мое мнение мирянина. К великому сожалению и как общеизвестный факт: нейролептики, антидепрессанты, корректоры настроения никогда еще никого не вылечили от психического заболевания. Наоборот, много людей стало инвалидами после длительного приема психотропов. Мое мнение как Христианина - психическое заболевание это совокупность нарушений всех системы организма (эндокринная, центральная нервная и т.д). Традиционная психиатрия в принципе отрицает существование демонических сил - как причины психического заболевания. С таким подходом у современной психиатрии шансов нет вылечить кого-то. Сначала надо признать целостным человека (Дух, Душа, Тело), признать существование лукавого, а потом лечить.
Алексей26 января 2017, 18:00
В ЭТОЙ СТАТЬЕ НЕТ ДВУХ КЛЮЧЕВЫХ СЛОВ:ВРАЗУМЛЕНИЯ(НЕОБХОДИМОГО ВСЕМ И, ВРАЧАМ ТОЖЕ...)И УТЕШЕНИЯ, КОТОРЫЕ В ЦЕРКВИ.Вариант обращения (ПЕРВОНАЧАЛЬНО)в медучреждения с последующим воцерковлением будет единсвенновозможным путем спасения. Для имеющих образ жизни с Богом будет полный порядок.Совместными усилиями и с Божией Помощью будет прорыв.
Наталия26 января 2017, 18:00
Так случилось, что мне приходиться на моём жизненном пути сталкиваться с одержимыми людьми, один из которых преследовал меня и мою дочь несколько лет. Это страшно. Вопросы, задаваемые журналистом, не очень грамотны, видно, что человек не понимает существа душевной болезни, которую Церковь может исцелить или притушить, и существа обычного психического заболевания, типа неизлечимой шизофрении. Психическая болезнь не позорна, а опасна для окружающих. У нас в стране с этим большая проблема: одержимые не идут в храм по понятным причинам, а генетически психбольные не исследуются, живут в обществе до поры до времени свободно. Интервью, к сожалению, не соответствует своему названию.
Артем26 января 2017, 14:00
Можно закрыть глаза и говорить что одержимости нет есть только психиатрические отклонения. Только это не изменит того что одержимым надо помогать. Я не буду даже приводить в пример Евангелие где про такие случаи четко сказано , не буду приводить в пример житие святых где тоже уйма случаев. Приведу простейший пример дореволюционных психиатров. Когда перед больным ставится 10 стаканов воды из которых 9 со святой водой . И одержимый человек ВСЕГДА выбирает 1 стакан с обычной водой. Но это наиболее ярко выраженные случаи. А что современная наука сказала бы к примеру про Мотовилова ? Как бы его лечили , хотя все знают что за болезнь у него была.
ЕН26 января 2017, 13:00
Спасибо! Статья очень нужная. Мне бы её бы лет десять назад почитать, чтобы понять, что не характер у человека плохой, а человек - болен. Слава Богу - после нескольких лет безрезультатного хождения по врачам послал нам врача-профессионала. Итоговая фраза после очередного посещения: "Хорошо! Вы обходитесь без стационара!".
Георгий26 января 2017, 13:00
Проблема большая и многогранная.Течение психических болезней -самое разное,с разным прогнозом.Но чем позже человек заболел шизофренией-тем лучше прогноз.У взрослого может быть вообще один "шуб" в жизни.Такой пациент может быть по поведению практически неотличим от здорового.Может (воспользовавшись недоработками не в законе,а в подзаконных актах и исполнительской дисциплине,детали разглашать нельзя)успешно скрывать болезнь и благополучно работать. В тяжелых случаях родственники,пытаясь угодить и не раздражать больного (не решая вопрос через суд),рискуют получить другие серьезные проблемы-больной может наделать долгов или совершить правонарушение.
Артем26 января 2017, 13:00
Если честно видение этого врача считаю очень однобоко.Да он верующий , но учился в институте в годы СССР и это накладывает свой отпечаток.Многие люди не больны телесно , а одержимы бесами. Есть и больные телесно и одержимые одновременно.Как можно всех лечить одними лекарствами . Нет конечно можно если только полностью угнетать ум и приводить к состоянию растения. Да есть только больные , но и есть здоровые которые не вписываются в наше виденье мира. Современная психиатрия это наука калека . Это как хирург которые не признает терапевтов и лечит простуду скальпелем. Психиатрия должна идти бок о бок с духовным воспитанием .И врач должен понимать что это одержимость, а это болезнь.
Павел З.26 января 2017, 13:00
Последнее, что я хотел бы добавить - это то, что сама идея изоляции душевнобольных является плодом цивилизации Нового времени. Она имеет как положительные, так и отрицательные стороны - понятно, что надо оградить окружающих от агрессии и других опасностей, исходящих от душевнобольных, но как быть с теми, на кого просто валят крест не по силам родственники или кто еще? Известен пример из жития Арсения Каппадокийского, когда родители привели к нему связанного "одержимого" сына, который тут же кротко уселся у ног старца, когда его развязали. Старец узрел, что мальчик просто здоров и что его состояние - следствие того, что его морили голодом собственные родители...
Александр26 января 2017, 13:00
Да, в провинции очень плохие условия в больницах. Лежишь в общем отделении 4 месяца - но фактически никакой работы психологов/психотерапевтов с тобой не ведётся. Анализы - лишь в самом начале моча/кал/ЭЭГ, перед выпиской - на кровь и тест у психолога. Какое это лечение? Это просто "полежать в больнице". Кормить стали лучше, чем в 90-е - начале 2000х, тогда кормёжка пациентов была очень-очень скудная, я это не застал. А в диспансере врач разводит руками: мол, за такие деньги которые нам платят и время, которое выделяется на больных, что вы от нас хотите? Возьмите свои лекарства, и идите.
Павел З.26 января 2017, 13:00
Словом, опять же подтверждается наблюдение одного священника, высказанное здесь, на портале - что мы все в наше время идем в духовной жизни почти что ощупью... Не было бы этого, мы бы воспринимали не только достижения психиатрии, но и достижения других медицинских и не только медицинских наук с большой осторожностью. А Василию Глебовичу всё равно благодарность - я однажды имел возможность общаться с ним и могу только отметить в нем качества настоящего христианина.
Павел З.26 января 2017, 13:00
С удовольствием, с одной стороны, прочитал беседу с образованным, культурным человеком, даже обнадежившим меня информацией, например, о том, что шизофрения может протекать одноприступно и излечиваться впоследствии, а с другой - в который раз подумал, что если мы будем всерьез руководствоваться Социальной концепцией РПЦ в этом вопросе, то кто ж бесов тогда изгонять будет? Сама необходимость отпадет. Я и сам наблюдаюсь в диспансере, и на приходе нашем знаю тех, кто наблюдается. Мое мнение - им никто не помогает. Мне же самому что с препаратами, что без препаратов, только помирать из-за побочных эффектов раньше времени неохота.
р.б.Нина26 января 2017, 11:00
Учебники, по которым учатся сегодня дети ,программы по которым их учат, куют целое поколение психически неуравновешенных будущих граждан страны,подавленных комплексами, напитанных сомнительными сведениями и пагубными примерами . В силу своей занятости и некомпетентности родители почти или вовсе не вникают в содержание и методы НЕобучения детей сегодня ,доверяют и верят школе, а не страдающему от убийственных программ ребенку. Чем ответит ребенок?Заболеванием,расстройством психическим. Как никогда сейчас душевно болеют дети .
Нина З26 января 2017, 09:00
Недавно по ТВ видела передачу, где эзотерик, по специальности клинический психолог, проводила обряд по поиску привидений. И ведь с приборчиком. Вот тебе и специалисты. Самих лечить надо
а.с.26 января 2017, 09:00
Да, люди с псих.заболеваниями могут быть успешными, но могут быть и большим несчастьем для коллег. В сов.время было извещение в учреждение о постановке человека на психиатр.учет, а в несоветское - назначили заведующим. Подчиненные прошли через многие испытания, пока его сняли. Потом он взял себе аспирантку. И уже на утверждении темы было видно, что руководить ею он не может. Но так и осталась бедная девушка в "научном" ведении больного человека. Никто ей ничего не объяснил. Не решились. Какие разочарования ждут ее впереди? А ведь это молодая жизнь. Или надо больше жалеть старого эгоиста?
Эльмира26 января 2017, 08:00
Самая серьёзная проблема сосотоит в том, чтобы осмотреть таких больных. Как известно осмотр психиатра проводится только с согласия больного, и если нет согласия, и больной считает себя здоровым, то осмотр можно провести только через суд. К сожалению, данная процедура не подходит для всех больных, т.к. у многих само слово психиатр вызывает дополнительную агрессию. И если осмотреть такого больного в судебном порядке, жизнь родственников может стать совершенно невыносимой, градус агрессии по отношению к родственникам увеличивается в разы, и совместная жизнь становится угрожающей для родных. Именно для таких больных, которые категорически отказываются от осмотра, необходимо особое решение
Здесь вы можете оставить к данной статье свой комментарий, не превышающий 700 символов. Все комментарии будут прочитаны редакцией портала Православие.Ru.
Войдите через FaceBook ВКонтакте Яндекс Mail.Ru Google или введите свои данные:
Ваше имя:
Ваш email:
Введите число, напечатанное на картинке

Осталось символов: 700

×